Omsorgsnivåer ved demens

introduksjon

Demens er et psykiatrisk syndrom som kan være en del av forskjellige hjernesykdommer. Demensforløpet er vanligvis kronisk og kontinuerlig, og dette er delvis relatert til typen underliggende sykdom - enten det er en degenerativ (gradvis svekkelse av hjernen) eller en ikke-degenerativ sykdom.
Ved demens oppstår forskjellige underskudd på forskjellige nivåer av funksjonaliteten til hjernen. Både begrensninger i tenkning, dvs. i de kognitive evnene, så vel som tap i emosjonell eller sosial forståelse er en del av det kliniske bildet. Ofte er det første du legger merke til et forverret korttidsminne. Senere språk og noen ganger til og med motoriske ferdigheter er mangelfulle.

Jo lenger sykdommen og i de fleste tilfeller også demens utvikler seg, jo mindre uavhengig blir pasienten i hverdagen. Flere og flere ferdigheter går tapt og må erstattes av en annen hånd til det er nødvendig med fullt vedlikehold. Innsatsen som er involvert kan variere avhengig av alvorlighetsgraden av demens - dette betyr at pasienter med demens også tildeles forskjellige omsorgsnivåer.
De fem forskjellige omsorgsnivåene hjelper til med en underavdeling og må bestemmes av kvalifisert personell. Gjennomgangen av sykepleiekravene er alltid foran med en søknad om sykepleiegrad.

For generell informasjon se også: Demens

Siden den nye omsorgsreformen, som har trådt i kraft siden 1. januar 2017, er omsorgsnivåene erstattet av omsorgsnivåene. Dette har forbedret situasjonen for personer med demens i Tyskland. Tidligere ble personer med demens bare ansett for å være i behov for pleie hvis de led av fysiske klager i tillegg til demens. Avhengig av hvor begrenset demenspasienter klarer hverdagen, får de omsorgsnivå 1, 2 eller 3.

I tillegg til aktuell informasjon om disse tre første omsorgsnivåene, vil du også finne informasjon om omsorgsnivåer 0 til 3, da begrepet "omsorgsnivåer" fortsatt er i omløp på grunn av den nylige endringen i begynnelsen av året.

Hvis det er andre fysiske klager og behovet for omsorg øker, kan de berørte også klassifiseres på et høyere omsorgsnivå.

Les mer om dette: Omsorgsnivåer og omsorgsnivåer

Be om

Hvis pårørende til demenspasienter merker at uavhengig omsorg innenfor sine egne fire vegger ikke lenger kan garanteres på lang sikt, må vedkommende få sykepleiestøtte. Hvis du ønsker å bli værende på ditt eget hjemsted, eller hvis pengene til et sykehjem ikke kan skaffes, bør du søke om omsorgshjelp.
Dette kan enkelt gjøres skriftlig uten kompliserte former. Forsikringsselskapet for langvarig pleie, som takler det aktuelle problemet, kan kontaktes via helseforsikringsselskapet.
Søknaden følges av en gratis gjennomgang av pasientens behov for omsorg. Dette støttes av MDK, the Medisinsk tjeneste for helseforsikring, som samarbeider med helse- og omsorgsselskapene.
Før du besøker en profesjonell, anbefales det å føre en pleiedagbok med de daglige oppgavene og samle nyttige notater. Rapporten om besøket blir deretter videresendt av MDK til helseforsikringen, som bestemmer fordeling av omsorgsnivåer.

Ofte er rapportene fra demenspasienter ikke veldig tilfredsstillende for pårørende. Selv om det er begrensninger i hverdagen til pasienten og hans medmennesker, kan grunnleggende ferdigheter som spising, påkledning og hygiene vanligvis utføres lenge etter den kliniske manifestasjonen av demens.
Pasientens tilstand kan også variere avhengig av dagen og gi et forvrengt, positivt bilde av den totale situasjonen under besøket.

Hvis de pårørende ikke er enige i avgjørelsen, kan det inngis en juridisk innvending og det kan be om en ny sjekk.

Omsorgsnivå 1

Omsorgsnivå 1 tildeles de som har behov for omsorg som ikke tidligere har hatt et omsorgsnivå. Dette nye pleienivået er spesielt fordelaktig for pasienter med demens.

MDK-takstmenn vurderer søknaden om omsorgsnivå og tildeler dette omsorgsnivået til de som har behov for omsorg med en score på 12,5 til <27 i den nye vurderingsvurderingen. Denne poengsummen beregnes ved å bruke forskjellige moduler, som

• mobilitet
• kognitive og kommunikasjonsferdigheter
• Atferd og mentale vansker
• Selvforsyning
• Å takle sykdom eller terapirelatert stress
• Design av hverdagen og det sosiale livet.

Omsorgsnivå 1 tilsvarer en fysisk eller mental svekkelse av uavhengighet, men dette er fremdeles ganske lavt. Personer med omsorgsnivå 1 mottar verken pleiepenger for pleie hjemme eller pleiepenger i form eller kontanter.

Imidlertid vil du motta et "øremerket poliklinisk avlastningsbeløp" på € 125 per måned.Dette beløpet er først og fremst beregnet på å finansiere omsorg, tilsyn og veiledning av de som har behov for omsorg for daglige struktureringstiltak.

Omsorgsnivå 2

Med overgangen fra omsorgsnivå til omsorgsnivå ble alle de som har behov for pleie med omsorgsnivå 0 og 1 automatisk overført til omsorgsnivå 2. Dette omsorgsnivået tildeles også personer med uavhengighet er betydelig svekket. Dette krever en score på 27 til 47,5 i den nye vurderingsvurderingen.

De som har behov for omsorg får et månedlig pleiepenger på € 316 hvis de blir tatt hånd om av pårørende hjemme. Du har også rett til omsorgstrygd i form av € 689 per måned, som avregnes av poliklinisk omsorgstjenester direkte med omsorgsfondene selv.

Dette betyr at personer med demens får betydelig mer pleiepenger enn tidligere i pleietrinnet.

I tillegg er det det nye, ensartede "avlastningsbidraget" på € 125 per måned, som mennesker med behov for omsorg kan bruke for å betale for shoppinghjelp eller hushjelp, for eksempel. Hvis korttidsomsorg er nødvendig etter et sykehusopphold, betaler langtidsomsorgsfondene tilskudd opp til maksimalt 1.612 € per år i inntil fire uker.

Omsorgsnivå 3

Demenspasienter med tidligere omsorgsnivå 1 og personer med omsorgsnivå 2 får nå omsorgsnivå 3. Videre mennesker med behov for omsorg med en alvorlig nedsatt uavhengighet. I NBA til MDK er antall poeng som skal oppnås for omsorgsnivå 3 mellom 47,5 og 70 poeng. De som har alvorlig behov for omsorg, får et månedlig pleiepenger på € 545 for hjemmepleie av pårørende og pleiepenger i form av en ambulant omsorgsarbeider på € 1 288 per måned. I tillegg er det nevnte avlastningsbidrag på € 125 per måned for husholdningshjelp, handlehjelp eller lignende.

Omsorgsnivå 0

Kriteriene for å tildele omsorgsnivåer blir flere ganger diskutert offentlig. Et spesielt kontroversielt tema er demens, spesielt Alzheimers demensmen også andre psykiske sykdommer.
Klassifiseringen blir ofte referert til som urettferdig og hensynsløs følte. Disse statene stammer fra prioriteringene, som tas i forskjellige beslutninger angående vurderingen.

De Grunnleggende omsorg må garanteres. Dette inkluderer personlig hygiene, den daglige Kjole, av Gå til toalettet og Svelging av mat og Drikke. I tillegg må traseene som må legges for å utføre de forskjellige aktivitetene, mestres. fritidsaktiviteter og Måler positiv påvirkning av sykdom bli Ikke inkludert.

Omsorgsnivå 1 betyr at en daglig tidsutgift på minst 90 minutter er nødvendig for å la pasienten leve i sine egne fire vegger. Fra denne perioden må minst halvparten alle aktiviteter som er en del av den grunnleggende omsorgssektoren.
Spesielt demenspasienter som ofte ingen store fysiske begrensninger selv med sykdommen, kan de fremdeles pusse tennene uavhengig eller kle seg helt om morgenen hvis tingene er lagt ut om kvelden.
Akkurat denne uavhengigheten burde så lenge som mulig bli bevart og ikke undertrykt av omsorg. Den endelige rapporten savner imidlertid nøyaktig de minuttene som pasienten ikke trenger hjelp til for å nå et omsorgsnivå.

De Omsorgsnivå 0 gir et middel her. Dette er en tjeneste som også må godkjennes, men som "bare"EN"begrensede ferdigheter i hverdagen"Må være til stede. Siden 2015 kan du gjøre dette månedlig 208 euro økonomisk støtte kan gis, som gjør at pasienten i tillegg kan få geriatrisk psykiatrisk (Gerontopsychiatry = spesialfelt for psykiske sykdommer hos eldre mennesker) For å dra nytte av tilbud.
Sykepleiereformen som ble vedtatt i 2015, betyr også at personer som tilhører den aktuelle pasientgruppen, får et pleiepenger 123 euro planlagt. Månedlig kan Vinsten fordeler fra maksimalt 231 euro å bli betalt.

Omsorgsnivå 1

Som med "Omsorgsnivå 0“Nevnt, omsorgsnivå 1 skyldes en omsorgsinnsats av minst 90 minutter Er definert. Det må over halve tiden på støtten kl minst to aktiviteter utelatt, som dekker området med grunnleggende omsorg (Personlig hygiene, daglig påkledning, gå på toalettet og spise og drikke).
Da 90 minutters omsorgsarbeid har samlet seg, må demensen ha kommet så langt at det blir passende Begrensninger i hverdagsaksjonen pasienten kommer. Dette tidspunktet kan variere avhengig av type Underliggende sykdommen forekommer også før eller senere, avhengig av pasientens tilstand.

Hvis omsorgsnivå 1 er nådd, har dette vært siden 2015 månedlig pleiepenger på 244 euro. Hvis en sykepleier blir ansatt eller en sykepleietjeneste er betrodd omsorgen for pasienten, opp til 468 euro i slag betalt.
Hvis kostnadene ved sykepleieaktivitetene, enten de er uavhengig eller av fagpersonell, overstiger helsetilsynsforsikringene, kan dette vanligvis ikke endres. Hvis antakelsen i løpet av tiden oppstår at omsorgsnivået ikke lenger er aktuelt og må økes en annen forespørsel om gjennomgang bli spurt.

Omsorgsnivå 2

Fra omsorgsnivå 2 er pasienter klassifisert som sterkt behov for omsorg klassifisert. En sykepleierinnsats av minst tre timer om dagen bli ferdig. De grunnleggende vedlikeholdsaktivitetene skal være to tredjedeler av tiden, det vil si minst to timer om dagen, ta og finne sted på tre forskjellige tidspunkter gjennom dagen. EN Husholdningsstøttesom må gjøres flere ganger i uken, er også et av de nødvendige kriteriene.

Omsorgsnivå 2 er a sterkt avansert demenssykdom sannsynligvis oppnådd. De eksisterer vanligvis på dette tidspunktet på grunn av den aller fleste alderdommen til pasientene ytterligere sekundære sykdommersom i tillegg begrenser staten.
EN fullstendig immobilitet og å være sengeliggende hele tiden er ennå ikke beskrevet her. Den beskrevne innsatsen kan også skje ved å instruere eller utføre en rekke aktiviteter, selv om pasienten er fysisk fit og god i henhold til omstendighetene fot er.

Med omsorgsnivå 2 er pleiepengene nesten det dobbelte av det forrige nivået. Satsen har økt i 2015 på grunn av omsorgsreformen de foregående årene. Hvis sykepleievirksomheten blir overtatt av pårørende, betales inntekt Omsorgsgodtgjørelse på 458 euro sammen. Hvis sykepleieaktivitetene blir flyttet til eksterne spesialister, kan du gjøre det Fordeler i naturalier opp til 1144 euro bli overtatt.

Omsorgsnivå 3

Omsorgsnivå 3 er det høyeste nivået som kan tildeles for omsorgsbehov. Prisen går med en ekstremt dårlig tilstand hos pasienten og betyr derfor mye arbeid for de omsorgsfulle menneskene.
Til alvorlig demenssom pasienten har trent i løpet av sin underliggende sykdom, kommer andre vanligvis aldersrelaterte sykdommersom ofte alene ville gjøre sykepleieinngrep nødvendig. Når det gjelder tidsbruk, må minst fem timer om dagen sykepleietjenester er nødvendig. Dette gjelder ikke hvis omsorgsnivå 3 skal godkjennes, fire timer på grunnleggende omsorgsaktiviteter. Det må også være behov Rundt klokka For å kunne gi hjelp. Vil hjelpe på nattetimene mellom kl. 10 og 18. nødvendig, for eksempel når du går på toalettet om natten, disse teller som normale timer totalt. Det eneste kriteriet for omsorgsnivå 3 er ikke tilstrekkelig til at det også trengs hjelp om natten hvis det ikke er behov for omsorgstjenester i minst fem timer i løpet av dagen.

Siden tredje trinn er den siste, kan sykepleierinnsatsen fortsatt økes, a Hardingsregulering iverksette. Dette tillater en gjentatt økning av betalinger gjennom kassaapparatene. Kriteriene for dette er igjen strengt definert.
Det er to alternativer: Minimumskravene til omsorgsnivå 3 må overskrides tydelig, og den nattlige innsatsen må også overstige en persons evner, som tilfellet er med Mobilisering eller posisjonering av sterkt overvektige personer kan være tilfelle.
Hvis det ikke kreves flere ansatte, men likevel minst syv timer Omsorgstid er nødvendig for å oppfylle alle oppgaver, kriteriene for en motgangssak er også oppfylt, så lenge to timers pleie om natten skje.

Uttrykt i utbetalinger mottar pårørende til pasienter med omsorgsnivå 3 728 euro per måned Støtte med selvforsyning ellers 1612 euro for naturalytelser. Det siste beløpet kan heves gjennom en motgangssøknad 1995 euro fylles opp og sikre tilstrekkelig omsorg.